Saúde pública na Espanha: como funciona na prática?

Comentei em outro post sobre quem tem direito à saúde pública na Espanha e agora volto a falar sobre esse assunto para comentar um pouco da minha experiência como usuária desse serviço.

Durante meus primeiros anos na Espanha, eu tinha um visto de estudante que tem, como uma das exigências para ser concedido, a contratação de um seguro médico particular. Quando vim, contratei um seguro-médico no Brasil desses especializados em atender quem mora fora de maneira temporária, e depois de uns dois anos contratei um seguro médico particular aqui na Espanha.

O primeiro, eu não usei nenhuma vez, portanto, não posso falar da qualidade do serviço. Já o segundo usei duas vezes (além do dentista, que estava incluído). Contratei o seguro da Catalana Occidente e achei o serviço bom: rápido e fácil para marcar consultas, pude fazer exames médicos básicos sem problemas e também a limpeza de dentes.

Quando tirei meu documento de familiar de cidadão comunitário da União Europeia (por ter feito união estável com meu namorado), pude ter acesso à saúde pública e fiquei na dúvida sobre manter ou não o seguro privado. Consultando amigos, a resposta foi fácil: não valia a pena. A saúde pública espanhola é boa, muitas vezes considerada melhor que a privada, tanto que grande parte dos espanhóis não tem plano de saúde, mesmo quando tem condições financeiras.

Então por que algumas pessoas contratam a saúde privada? Porque ela oferece mais comodidades, como quarto privado em uma internação, por exemplo.

Comecei a pensar nisso depois que recebi uma visita de uma amiga do Brasil e ela me perguntou: “e aí, você já tem SEU ginecologista, SEU dermatologista?” E eu fiquei sem saber o que dizer e percebi que no Brasil, para a classe média que tem plano de saúde (como eu sempre tive), o serviço de saúde é como uma mercadoria. Compramos e queremos um serviço bom – o que é justo, mas nem sempre temos. O problema é que esquecemos que também pagamos pela saúde pública através dos nossos impostos.

Não estou dizendo que isso seja errado, mas aqui é bem diferente e gosto da maneira como funciona. A saúde pública na Espanha é bem-vista e os espanhóis lutam por ela. Desde que cheguei, houve diversas manifestações porque, com a crise, houve uma tentativa de privatização, mas a pressão pública foi tanta que o governo (pelo menos o da Comunidad de Madrid) voltou atrás na decisão.

Então como funciona? É simples! Cada pessoa tem um cartão de saúde e, na parte de trás, vai aparecer o nome do seu médico de família (clínico geral). Quando você quiser marcar uma consulta, basta ligar e marcar (o atendimento é eletrônico) e você passará por uma consulta com esse médico. Nessa consulta, o médico costuma ser rápido e direto – não espere excesso de simpatia ou bate-papo. Ele vai avaliar se o caso precisa da avaliação de um especialista e, nesse caso, te encaminha ao especialista, ou seja, você nunca marca diretamente uma consulta com um ortopedista, por exemplo, porque sempre tem que passar antes pelo seu médico de família.

Para emergências,  você pode ir ao posto de saúde mais próximo à sua casa. Fui apenas uma vez e o atendimento foi relativamente rápido (uns 30 minutos de espera) e passamos com o clínico geral. Como era apenas uma virose, ele examinou e passou o remédio. Caso seja de madrugada e o posto esteja fechado, você teria que ir até o hospital mais próximo.

Uma das coisas mais interessantes é que os remédios são subsidiados pelo governo, por isso se você for na farmácia sem a receita, você vai pagar mais caro por ele. O sistema é bastante moderno e, da última vez que fui ao médico, ele me receitou um remédio, mas não havia receita física: bastava eu ir até a farmácia (qualquer uma da Comunidad de Madrid) com o meu cartão de saúde, eles passavam o cartão pelo código de barras e já liam o remédio receitado e me vendiam com o correspondente desconto. O médico pode, inclusive, colocar a quantidade de caixas que a pessoa pode comprar – o que é ótimo porque assim não precisa ficar guardando a receita por meses.

Confiram a opinião da minha amiga Suz Paquete, que escreve o blog That Good Trip e mora na Espanha há mais de 10 anos – e que usa os serviços de saúde com certa frequência:

“Para mim a saúde pública na Espanha é excelente. Os hospitais são organizados, limpos e, apesar de agora poder escolher, você é encaminhado a usar um hospital e um médico de cabeceira que fiquem perto da sua casa. Esse médico faz a triagem inicial do seu problema e te deriva a especialistas conforme o caso. Tudo é tratado com a rapidez necessária, ou seja, se seus sintomas forem urgentes, você tem atendimento prioritário. E tudo isso sem ter que desembolsar um centavo a mais, apenas os impostos que já pagamos. De ruim apenas destaco que, ao ser um serviço público, os médicos são rápidos e rasteiros, não têm tempo pra ouvir toda a sua história como acontece com o sistema privado no Brasil. E há exames com critérios diferentes ao que estamos acostumados, por exemplo a citologia do útero (o famoso Papanicolau) aqui só se faz a cada 3 anos, sendo que no Brasil é a cada ano. Mas se você tiver algum sintoma e insistir, você consegue fazer o exame em menos tempo”.

Também compartilho outras duas experiências de brasileiras com o sistema de saúde espanhol: a Juliana teve o seu bebê pelo sistema público, e a Paula, pelo sistema privado. Não deixem de ler  se pensam em ter seus filhotes por aqui!

E vocês? Tem uma história diferente para contar?